Il semaglutide è un GLP -1 analogico. Il semaglutide agisce come un agonista del recettore GLP -1 che si lega selettivamente e attiva il recettore GLP -1, il bersaglio per GLP nativo -1. GLP -1 è un ormone fisiologico che ha più azioni sul glucosio, mediato dai recettori GLP -1.
Il principale meccanismo di protrazione che porta alla lunga emivita del semaglutide è il legame dell'albumina, che si traduce in una ridotta clearance renale e protezione dal degrado metabolico. Inoltre, il semaglutide è stabilizzato contro la degradazione dall'enzima DPP -4. Il semaglutide riduce la glicemia attraverso un meccanismo in cui stimola la secrezione di insulina e abbassa la secrezione di glucagone, sia in modo dipendente dal glucosio. Il meccanismo di abbassamento del glucosio nel sangue comporta anche un piccolo ritardo nello svuotamento gastrico nella fase postprandiale precoce.
