Aromasin per le donne ad alto rischio di sviluppare il cancro al seno

Per valutare Aromasin per la prevenzione del cancro al seno nelle donne ad alto rischio, i ricercatori hanno condotto uno studio di fase III su 4.560 donne in postmenopausa. Le donne presentavano almeno uno di questi fattori di rischio per il cancro al seno:

età superiore a 60 anni

rischio a cinque anni di cancro al seno superiore all'1,66% in base al punteggio Gail

precedente iperplasia duttale o lobulare atipica, carcinoma lobulare in situ o carcinoma duttale in situ con mastectomia. I partecipanti allo studio hanno ricevuto Aromasin o un placebo.

Il rischio di cancro al seno invasivo era inferiore del 65% tra le donne nel gruppo Aromasin rispetto alle donne nel gruppo placebo. Si sono verificati 11 tumori al seno invasivi nel gruppo Aromasin e 32 tumori al seno invasivi nel gruppo placebo.

Sintomi come vampate di calore, affaticamento, sudorazione, insonnia e dolori articolari erano comuni tra tutti i partecipanti allo studio, ma leggermente di più tra le donne trattate con Aromasin.

Questi risultati suggeriscono che Aromasin può essere sicuro ed efficace se utilizzato per ridurre il rischio di cancro al seno nelle donne ad alto rischio.

Le linee guida raccomandate dall'ASCO sono le seguenti:

Per le donne in premenopausa:

L'uso del tamoxifene (20 mg al giorno per via orale per 5 anni) dovrebbe essere discusso come un'opzione per ridurre il rischio di cancro al seno invasivo, positivo al recettore degli estrogeni (ER)

Per le donne in postmenopausa:

Ora ci sono tre opzioni. L'ASCO raccomanda vivamente di prendere in considerazione una delle seguenti opzioni per ridurre il rischio di cancro al seno invasivo positivo al recettore degli estrogeni (ER): Tamoxifene (20 mg al giorno per via orale per 5 anni) Evista (60 mg al giorno per via orale per 5 anni) Aromasin (25 mg al giorno per via orale per 5 anni). (Nota: questa è una nuova raccomandazione, basata sui dati di uno studio clinico che ha mostrato una riduzione fino al 70 percento dell'incidenza complessiva e positiva del cancro al seno invasivo ER rispetto al placebo.)

Inoltre, le raccomandazioni affermano che tutti e tre gli agenti dovrebbero essere discussi con donne di età pari o superiore a 35 anni senza una storia personale di cancro al seno che sono a maggior rischio di sviluppare un cancro al seno invasivo, sulla base di fattori di rischio quali età, razza, condizioni mediche e mediche. storia riproduttiva.

Non tutte le donne trarranno beneficio dall'uso di questi agenti preventivi. È importante che medici e donne discutano i rischi e i benefici di ciascun farmaco per determinare l’approccio migliore. Detto questo, solo una piccola percentuale di donne idonee ne discute con il proprio medico o addirittura prende in considerazione questi farmaci. Pertanto, le linee guida sottolineano anche la necessità di una ricerca continua per determinare approcci per aumentare l’uso di questi farmaci nelle donne che ne trarranno beneficio.